(BKTO) - Việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) là một trong những nhiệm vụ quan trọng, góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống của người dân. Để đạt mục tiêu phát triển đối tượng tham gia BHYT theo kế hoạch đề ra, ngành bảo hiểm xã hội (BHXH) sẽ tiếp tục nâng cao tinh thần trách nhiệm, thực hiện đồng bộ nhiều giải pháp từ nay đến cuối năm.
Chỉ còn 3 tháng nữa là kết thúc năm 2023, các địa phương đang "chạy đua" trong việc hoàn thành mục tiêu phát triển đối tượng tham gia BHYT. Ảnh tư liệu
Còn nhiều thách thức…
Báo cáo của BHXH Việt Nam cho thấy, ước 8 tháng đầu năm 2023, chỉ tiêu phát triển người tham gia BHYT tăng so với cùng kỳ năm 2022. Trong đó, số người tham gia BHYT là 91,438 triệu người; tăng 4,335 triệu người so với cùng kỳ năm 2022.
Tuy nhiên, theo Trưởng Ban Thực hiện chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) Lê Văn Phúc, số người tham gia BHYT vẫn chưa đạt được như kỳ vọng. Việc các đơn vị sử dụng lao động để nợ đọng BHYT với số tiền lớn đã gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến quyền, lợi ích an sinh hợp pháp, chính đáng của người lao động...
Trong bối cảnh đó, BHXH các địa phương đã nỗ lực thực hiện các giải pháp để giảm thiểu khó khăn. Trong đó, cơ quan BHXH đã tích cực tham mưu cho cấp ủy, chính quyền địa phương đưa chỉ tiêu bao phủ BHYT vào Nghị quyết của HĐND các cấp; đồng thời giao chỉ tiêu phát triển người tham gia đến cấp huyện, cấp xã; chủ động tham mưu kế hoạch, giải pháp lãnh đạo, chỉ đạo triển khai thực hiện để hoàn thành các chỉ tiêu được giao về độ bao phủ BHYT.
Kiểm toán viên Kiểm toán nhà nước. Ảnh: N.Lộc
Qua kiểm toán việc thực hiện chính sách BHYT, bên cạnh việc kiến nghị cơ quan BHXH chấn chỉnh trong quản lý, sử dụng Quỹ BHYT, chấn chỉnh việc thanh toán dịch vụ y tế không đúng quy định, Kiểm toán nhà nước cũng kiến nghị cơ quan BHXH tăng cường các giải pháp để phát triển người tham gia BHYT theo đúng yêu cầu tại các nghị quyết của Trung ương, cụ thể là đến năm 2025, tỷ lệ tham gia BHYT đạt 95,15% dân số, tiến tới BHYT toàn dân theo chỉ tiêu được Chính phủ giao.
Điển hình như tại tỉnh Gia Lai, thực hiện chỉ đạo của lãnh đạo tỉnh, các Sở, ngành, địa phương cũng đã kịp thời ban hành các văn bản chỉ đạo, hướng dẫn thực hiện việc phát triển đối tượng tham gia BHYT; đưa chỉ tiêu về BHXH, BHYT vào Nghị quyết của HĐND tỉnh và giao cụ thể cho các địa phương...
Do đó, các chế độ, chính sách BHYT được thực hiện đúng quy định; chất lượng dịch vụ BHYT được nâng cao; quyền lợi người tham gia BHYT được đảm bảo, số người tham gia BHYT từng bước được tăng lên sau khi bị tác động bởi Quyết định số 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt danh sách các xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi.
“Nhằm triển khai thực hiện Nghị quyết của HĐND tỉnh về quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho một số đối tượng trên địa bàn tỉnh giai đoạn 2023-2025, tỉnh Gia Lai đặt mục tiêu phấn đấu tỷ lệ dân số tham gia BHYT đạt trên 92%” - Phó Giám đốc BHXH tỉnh Trần Ngọc Tuấn cho biết.
Tương tự, tại tỉnh Đắk Lắk, số người tham gia BHYT tại tỉnh là hơn 1,6 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ 86,1% dân số. Để hoàn thành mục tiêu, chỉ tiêu năm 2023 là tăng tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 92,5% dân số, các cấp, ngành trong tỉnh đang triển khai linh hoạt nhiều giải pháp nhằm hoàn thành chỉ tiêu. “Do tác động của nhiều yếu tố, việc phát triển BHYT tại tỉnh, nhất là ở vùng đồng bào dân tộc thiểu số gặp khó khăn” - Giám đốc BHXH tỉnh Nguyễn Khắc Tuấn cho biết.
Cần tập trung cao độ để hoàn thành mục tiêu đề ra
Theo BHXH Việt Nam, để thực hiện tốt nhiệm vụ phát triển đối tượng tham gia BHYT, toàn ngành tiếp tục chủ động, tích cực phối hợp với các Bộ, ngành liên quan trong việc tham gia xây dựng, sửa đổi các dự Luật liên quan, các văn bản quan trọng liên quan đến việc thực hiện chế độ, chính sách BHYT như: Luật BHXH, Luật BHYT, Luật Việc làm (sửa đổi).
Cùng với đó, BHXH Việt Nam phối hợp với Bộ Y tế xây dựng định mức kinh tế - kỹ thuật của các dịch vụ khám, chữa bệnh; xây dựng giá dịch vụ phù hợp với mức đóng và khả năng cân đối quỹ BHYT...
Trong bối cảnh khó khăn chung của nền kinh tế, BHXH Việt Nam đã chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố quyết liệt thực hiện đồng bộ các giải pháp phát triển người tham gia BHYT...
Thực hiện chỉ đạo của BHXH Việt Nam, BHXH tỉnh Gia Lai đang nỗ lực triển khai các giải pháp chung, gắn với đặc thù của địa bàn có nhiều đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống. Để đạt được chỉ tiêu bao phủ BHYT 92,75% dân số đến cuối năm 2023, BHXH tỉnh đề nghị các địa phương cần tập trung rà soát các đối tượng cần tác động và huy động hệ thống chính trị vào cuộc; đẩy mạnh tuyên truyền, vận động để người dân thấy được lợi ích của chính sách BHYT để chủ động tham gia, góp phần nâng cao tỷ lệ tham gia BHYT trên địa bàn.
Đồng thời, các địa phương tiếp tục rà soát các đối tượng bị tác động bởi Quyết định số 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ để có đề xuất nâng cao tỷ lệ đồng bào dân tộc thiểu số tham gia BHYT…
Đảm bảo chất lượng khám, chữa bệnh là một giải pháp quan trọng giúp người dân tin tưởng và tham gia chính sách BHYT. Ảnh: N.Lộc
Còn theo Giám đốc BHXH tỉnh Gia Lai, để hoàn thành chỉ tiêu kế hoạch đề ra, các ngành cần phối hợp tuyên truyền để người dân nhận thức đầy đủ về ý nghĩa, tầm quan trọng, quyền và trách nhiệm khi tham gia BHYT. Các đơn vị cần giải quyết tồn tại, vướng mắc trong khám, chữa bệnh và thanh toán BHYT trên địa bàn; nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và đảm bảo vệ quyền lợi của người tham gia BHYT để thu hút người dân tham gia chính sách…
Phó Giám đốc BHXH tỉnh Phú Thọ Trần Xuân Long cho biết, tính đến ngày 20/9, toàn tỉnh có 262.164 người tham gia BHYT, đạt 96% kế hoạch. Với kết quả này, BHXH tỉnh tin tưởng sẽ hoàn thành đạt và vượt chỉ tiêu được BHXH giao. Tuy nhiên, BHXH tỉnh không chủ quan mà tiếp tục bám sát thực hiện các giải pháp trọng tâm. Theo đó, xác định công tác tuyên truyền về lợi ích của chính sách BHYT đóng vai trò vô cùng quan trọng, BHXH tỉnh đã hướng dẫn BHXH các huyện, thị xã tăng cường tổ chức đối thoại truyền thông đến nhóm nhỏ để vận động tham gia BHYT. "Cơ quan BHXH sẽ phối hợp chặt chẽ với UBND cấp xã và các tổ chức thu trên địa bàn xác định danh sách người dân chưa tham gia BHYT là đối tượng tiềm năng mời dự đối thoại; tuyên truyền, tư vấn về BHYT" - ông Long cho biết./.
