Bệnh nhân Đ.T.L (98 tuổi, ở Nghĩa Đô, Cầu Giấy, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng đau, khó chịu ở vùng ngực, đôi khi lan dần xuống vai trái và cánh tay. Với các triệu chứng trên, cùng với kết quả xét nghiệm, chiếu chụp cần thiết, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp giờ thứ 6 kèm nguy cơ phù phổi cấp... Sau hơn 2 giờ can thiệp: tái thông dòng máu ở động mạch vành, đặt stent, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch.
Bệnh nhân N.V.T (98 tuổi, ở Thanh Miện, Hải Dương) được chuyển cấp cứu từ bệnh viện tuyến dưới lên trong tình trạng đau tức ngực, khó thở, tím tái, mạch và huyết áp giảm, điện tim biến đổi thất thường, men tim tăng cao. Sau khi làm các xét nghiệm, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim trước rộng có nguy cơ tử vong cao. Các bác sĩ đã can thiệp tái lập dòng máu chảy trong đoạn động mạch vành bị tắc, đặt stent cho bệnh nhân. Ca can thiệp kéo dài gần 1 giờ và bệnh nhân được cứu sống.
Đây là 2 trong số rất nhiều bệnh nhân cao tuổi và bị nhồi máu cơ tim nặng được các bác sĩ Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E cấp cứu thành công.
Theo ThS.BS Lý Đức Ngọc- Phó trưởng Khoa Nội tim mạch người lớn (Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E), nhồi máu cơ tim xảy ra mạch vành bị tắc nghẽn bởi cục máu đông hay mảng xơ vữa tích tụ làm tổn thương tắc nghẽn sự lưu thông dòng máu nuôi dưỡng cơ tim. Thời gian vàng để người bệnh bị nhồi máu cơ tim được can thiệp cấp cứu kịp thời từ 30 phút đến một giờ. Tuy nhiên, bệnh nhân càng đến bệnh viện sớm, khả năng hồi phục và cứu sống bệnh nhân càng cao. Như vậy khi đã nhồi máu cơ tim, người bệnh càng được điều trị tích cực càng sớm càng tốt, nhất là việc mở thông đoạn mạch bị tắc.
 |
| Can thiệp cấp cứu bệnh nhân nhồi máu cơ tim tại Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E - Ảnh: BVCC |
GS. Thành khuyến cáo, những bệnh nhân tim mạch cần được theo dõi định kỳ, đặc biệt là khi chuyển mùa, khi thời tiết thay đổi để có biện pháp phòng ngừa và điều trị kịp thời. Khi bị mưa, lạnh hay nắng nóng đột ngột dễ dẫn tới bệnh động mạch vành. Khi khí hậu thay đổi, khí áp không ổn định, lúc đó tim sẽ đập nhanh hơn, cơ tim dễ bị thiếu oxy. Khi các động mạch vành xuất hiện các mảng xơ vữa và bị vỡ ra sẽ gây tắc mạch đột ngột hay tạo thành các cục huyết khối gây tắc nghẽn. Động mạch vành bị tắc sẽ gây ra tình trạng đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim. Hậu quả của nhồi máu cơ tim phụ thuộc vào độ rộng của vùng nhồi máu, vùng cơ tim bị thiếu máu càng nhiều thì chức năng của tim càng giảm mạnh, dễ dẫn đến nguy cơ tử vong.
Để phòng ngừa nhồi máu cơ tim, trong thời điểm thời tiết thay đổi thất thường, người cao tuổi cần duy trì chế độ sinh hoạt hợp lý. Đi ngủ và thức dậy đúng giờ, thường xuyên tập thể dục để nâng cao sức khỏe, uống nhiều nước vào sáng sớm lúc ngủ dậy, ăn đủ bữa trong ngày, đặc biệt là bữa sáng; ăn nhiều rau xanh, hoa quả, đậu nành, ăn nhiều cá, ít thịt; sử dụng vừa phải lượng muối và mỡ trong chế biến món ăn; bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia, chủ động khám sức khỏe định kỳ 3-6 tháng/lần giúp phát hiện các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, béo phì… nhằm kiểm soát sức khỏe tốt.
Đ. KHOA
