Canada: Yếu kém trong tuyển dụng, đào tạo nhân sự y tế tại Nunavut

Bất cập trong công tác quản lý

Cuộc kiểm toán được OAG tiến hành cho giai đoạn 2 năm, từ ngày 01/4/2014 đến 31/3/2016. Ủy ban lập pháp lãnh thổ Nunavut nhận định rằng, cơ quan quản lý y tế Nunavut đã không hỗ trợ cho nhân viên tại các trung tâm y tế trên lãnh thổ, dẫn tới việc các trung tâm này hoạt động kém hiệu quả với chất lượng thấp.

James McKenzie - Trưởng nhóm kiểm toán các dự án y tế của chính quyền Nunavut - cho biết: "Mặc dù cơ quan quản lý y tế đã có các quy trình để rà soát và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, nhưng các quy trình này hiếm khi được tuân thủ”.Báo cáo chỉ ra rằng cơ quan quản lý y tế lãnh thổ Nunavut đã không theo dõi các sự cố liên quan đến chăm sóc bệnh nhân hoặc sự an toàn của nhân viên và do đó không thể xác định xu hướng hoặc nguyên nhân gốc rễ của sự việc. Những dữ liệu thu thập được từ nhiều nguồn khác nhau cho thấy, bệnh nhân đã được tiêm thuốc không phù hợp, không đúng liều vắc xin và nhiều vắc xin đã quá hạn sử dụng.

Ông McKenzie ghi nhận, một rào cản đối với cuộc kiểm toán là công tác lưu trữ hồ sơ của cơ quan này chưa được thực hiện hiệu quả, dẫn tới nhiều lần trì hoãn yêu cầu cung cấp thông tin của OAG. Phản hồi lại thông tin này, cơ quan quản lý y tế lãnh thổ Nunavut cho biết, họ đang xây dựng một hệ thống thông tin nội bộ nhằm đánh giá và cung cấp thông tin liên quan đến các sáng kiến của cơ quan này, từ đó cải thiện việc trao đổi thông tin giữa các cơ quan.

Chất và lượng nhân sự đều chưa đạt

Ông McKenzie cho biết, công tác tuyển dụng nhân sự qua nhiều năm vẫn chưa có chuyển biến tích cực. Phần mềm quản lý nguồn nhân lực được yêu cầu từ năm 2015 để có thể đẩy nhanh quy trình tuyển dụng cho đến nay vẫn chưa hoàn thiện.

Trung bình phải mất một năm rưỡi để cơ quan quản lý y tế lấp đầy một vị trí nhân sự trống. Nhiều vị trí, bao gồm cả y tá, vẫn còn trống trong nhiều năm. Hiện nay, hệ thống y tế của lãnh thổ Nunavut chủ yếu dựa vào nguồn y tá hợp đồng tạm thời dẫn đến nhiều bất cập trong công tác chăm sóc sức khỏe cho người dân.

Báo cáo nhận định: "việc sử dụng các nhân viên y tế tạm thời có thể ảnh hưởng đến sự liên tục và chất lượng chăm sóc cho bệnh nhân, cũng như có thể gây thêm áp lực cho các y tá chăm sóc sức khoẻ cộng đồng lâu năm”.

Ngoài sự thiếu hụt nhân sự, kiểm toán viên nhận thấy rằng, các nhân viên hiện tại không được đào tạo đầy đủ về văn hoá và kỹ thuật. Nhiều kỹ thuật viên X-quang và phiên dịch viên y tế cảm thấy những kiến thức của họ không bắt kịp hoặc không đủ để đáp ứng yêu cầu công việc. Một phân tích của OAG ở cấp phòng, ban cho thấy, 45% trường hợp chụp X-quang thực hiện ở các trung tâm y tế trong năm 2015 có chất lượng kém, không phục vụ cho mục đích chuẩn đoán và điều trị một cách hiệu quả.

Phản hồi lại bản báo cáo, người đứng đầu cơ quan quản lý y tế lãnh thổ Nunavut ông George Hickes bày tỏ sự đồng thuận với tất cả 17 khuyến nghị từ OAG. Bên cạnh những chỉ trích, ông George Hickes cho biết, hiện cơ quan này đã ghi nhận một số tiến bộ trong cơ chế giám sát an toàn cho nhân viên.

Trước đó, nhiều trung tâm y tế của lãnh thổ đã ghi nhận các sự cố y tá bị lạm dụng, đe dọa từ bệnh nhân và kẻ đột nhập. Đồng thời, cơ quan cũng đã cải thiện đào tạo nhân sự thông qua thực hiện giải ngân ngân sách đào tạo 1,6 triệu CAD (1,3 triệu USD) trong giai đoạn tài chính 2016-2017, trong đó có 950 nghìn CAD dành cho đào tạo kỹ thuật X-quang.

OAG yêu cầu cơ quan quản lý y tế lãnh thổ Nunavut cần sớm đưa ra kế hoạch hành động chính thức để giải quyết những vấn đề được nêu ra trong Báo cáo kiểm toán, đồng thời khuyến khích các phản hồi từ các cơ quan, ban, ngành khác. OAG cho biết sẽ không áp đặt thời hạn cho việc thực hiện các kiến nghị kiểm toán đối với cơ quan này, nhưng sẽ tái kiểm tra định kỳ để theo dõi sự tuân thủ.