Chủ động, tích cực triển khai thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN
BHXH TP. Đà Nẵng cho biết, tính đến hết tháng 7/2023, Thành phố có 260.964 người tham gia BHXH, đạt 92,5% kế hoạch và đạt tỷ lệ bao phủ 44,8% lực lượng lao động trong độ tuổi. Trong đó, số người tham gia BHXH bắt buộc là 241.660 người, đạt 93,9% kế hoạch; có 19.304 người tham gia BHXH tự nguyện, đạt 78% kế hoạch; BHTN có 234.645 người tham gia, đạt 93,8% kế hoạch; BHYT có 1.087.639 người tham gia, đạt 97,9% kế hoạch.
Tổng số tiền thu BHXH, BHYT, BHTN là 3.696 tỷ đồng (tăng 511 tỷ đồng so với cùng kỳ năm 2022), đạt 56,3% kế hoạch và cao hơn tỷ lệ thu bình quân chung toàn quốc tới 2,6% (tỷ lệ thu toàn quốc đạt 53,7%).
Số tiền chậm đóng, trốn đóng BHXH, BHYT là 294 tỷ đồng, chiếm 4,5% so với số phải thu, giảm 7,4 tỷ đồng so với cùng kỳ năm 2022, thấp hơn tỷ lệ chậm đóng bình quân chung toàn quốc 0,7% (tỷ lệ toàn quốc là 5,2%)...
Đồng thời, để đảm bảo quyền lợi cho người lao động, tính đến ngày 31/7/2023, BHXH TP. Đà Nẵng đã thực hiện thanh tra, kiểm tra tại 158 đơn vị. Trong đó, kiểm tra 3 đơn vị nội bộ, 11 cơ sở khám, chữa bệnh BHYT, 44 đơn vị sử dụng lao động; thanh tra chuyên ngành đóng BHXH tại 100 đơn vị sử dụng lao động.
Tại cơ sở khám, chữa bệnh BHYT, BHXH Thành phố đã kịp thời chấn chỉnh các nội dụng về công tác khám, chữa bệnh BHYT; kiến nghị xuất toán và thu hồi về Quỹ BHYT 31,5 triệu đồng do thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT không đúng quy định tại 7 cơ sở khám, chữa bệnh BHYT.
Cùng với đó, tại các đơn vị sử dụng lao động, BHXH Thành phố đã kiến nghị lập thủ tục đóng và truy đóng cho 71 người lao động với số tiền hơn 1,3 tỷ đồng; kiến nghị các đơn vị lập thủ tục truy đóng cho 247 người lao động với số tiền 558,4 triệu đồng; kiến nghị thu hồi về quỹ số tiền chậm đóng hơn 6 tỷ đồng (đã thu hồi được 3,799 tỷ đồng); kiến nghị thu hồi, nộp về Quỹ BHXH 292 trường hợp hưởng chế độ BHXH không đúng quy định với số tiền 205,7 triệu đồng.
Tuy nhiên, bên cạnh những kết quả đạt được, BHXH TP. Đà Nẵng vẫn gặp nhiều khó khăn, thách thức trong quá trình thực hiện lộ trình BHXH, BHYT toàn dân, nhất là tính bền vững đối với phát triển người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình. Ngoài ra, tình trạng nợ đọng, trốn đóng BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động vẫn chưa được khắc phục triệt để; công tác khởi tố, xử lý trốn đóng sau thanh tra gặp nhiều khó khăn…
Tiếp tục triển khai đồng bộ các giải pháp
Trong thời gian qua, bên cạnh việc thực hiện hỗ trợ từ ngân sách đóng BHYT đối với người thuộc hộ nghèo, cận nghèo theo quy định chung, TP. Đà Nẵng đã ban hành cơ chế, chính sách hỗ trợ 100% mức đóng BHYT từ ngân sách địa phương đối với người thuộc hộ nghèo, cận nghèo theo chuẩn Thành phố và hộ thoát nghèo trong vòng 2 năm. Ủy ban nhân dân Thành phố còn hỗ trợ bổ sung 20% chi phí khám, chữa bệnh trong nhiều năm qua cho nhóm đối tượng này.
Đặc biệt, BHXH TP. Đà Nẵng đã đẩy mạnh cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, thực hiện chuyển đổi số nhằm đáp ứng sự hài lòng của doanh nghiệp và người tham gia. Theo đó, tỷ lệ giao dịch hồ sơ điện tử đạt 100%; chi trả qua phương tiện thanh toán không dùng tiền mặt; 100% cơ sở khám, chữa bệnh triển khai sử dụng căn cước công dân thay cho thẻ BHYT giấy…
Thời gian tới, BHXH TP. Đà Nẵng sẽ tiến hành rà soát, hoàn thiện cơ sở dữ liệu để xây dựng kế hoạch thực hiện từng tháng; xây dựng kịch bản phát triển người tham gia chi tiết, cụ thể; tập trung huy động nguồn lực ủng hộ từ các mạnh thường quân để mua tặng thẻ BHYT, BHXH tự nguyện hỗ trợ người dân.
Song song với đó, BHXH Thành phố cũng chú trọng rà soát, đảm bảo các tổ chức dịch vụ thu bố trí nhân viên thu đến từng xã; mở rộng cộng tác viên đến từng thôn, bản, tổ dân phố; giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia cho từng tổ chức dịch vụ thu.
Đồng thời, tăng cường công tác phối hợp với các sở, ngành, đoàn thể trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN, nhất là việc xử lý, thu hồi nợ đọng và phát triển người tham gia. Bên cạnh đó, khai thác, phát huy tối đa hiệu quả công nghệ thông tin, cơ sở dữ liệu ngành để kiểm tra, giám sát, phòng ngừa gian lận, lạm dụng, trục lợi quỹ.
Ngoài ra, BHXH Thành phố tiếp tục đẩy mạnh việc giải quyết, chi trả kịp thời, đầy đủ các quyền lợi về BHXH, BHYT, BHTN cho người tham gia; chú trọng và tăng cường đổi mới hình thức, nội dung, phương thức hoạt động công tác thông tin, tuyên truyền, góp phần nâng cao nhận thức về chính sách, pháp luật BHXH, BHYT cho người dân…/.